«Зеркало» здоровья

Знаменитый немецкий философ Георг Кристоф Лихтенберг как-то сказал: «Самая занимательная для нас поверхность на земле – это наша кожа».
И действительно, кожа человека – уникальный орган! Площадь её поверхности составляет около 2,5 квадратных метров, а вес в 3 раза больше массы печени и составляет 5% от общей массы тела! За свою жизнь человек теряет до 15-18 кг кожи, так как её клетки в течение жизни обновляются почти 1000 раз. Кстати, именно отшелушившиеся клетки кожи являются основной составляющей частью домашней пыли.
Толщина кожи на различных участках тела неодинаковая – самая толстая находится в области подошв и имеет толщину 4-5 мм, самая тонкая – кожа век и барабанной перепонки, ее толщина всего 0,4-0,5 мм.
Ученые подсчитали, что на участке кожи размером в 1 квадратный сантиметр размещаются около 100 потовых и 15 сальных желез, несколько тысяч пигментных клеток, 25 нервных окончаний, 150 сантиметров лимфатических сосудов, метр кровеносных сосудов, 4 метра нервов и до 30 миллионов разных бактерий, в том числе и патогенных.
Кожа состоит из трех слоев: верхнего эпидермиса, собственно кожи (дерма) и подкожно-жировой клетчатки. К производным кожи относятся волосы и ногти.
Внешний и самый тонкий слой кожи – эпидермис – состоит из кератиноцитов, вырабатывающих липиды. Здесь же находятся и меланоциты, вырабатывающие меланин, который отвечает за цвет кожных покровов и реагирует на ультрафиолетовое излучение. К производным эпидермиса относятся сальные железы, вырабатывающие кожное сало – себум. Эпидермис является двухслойным, верхний его слой – роговой, образован мертвыми ороговевшими клетками. Второй слой – ростковый, клетки которого постоянно делятся, обеспечивая регенерацию кожи. У взрослого человека процесс полного обновления эпидермиса происходит ежемесячно, у новорожденных – в течение 72 часов.
Дерма – собственно кожа – представлена соединительной тканью, в которой располагаются эластические, коллагеновые и гладкомышечные волокна, большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний, здесь же находятся волосяные фолликулы, потовые железы. В дерме же находятся мезенхимальные стволовые клетки, которые обеспечивают образование коллагеновых и эластиновых волокон, отвечающих за прочность и эластичность кожи. С возрастом количество стволовых клеток дермы уменьшается, и кожа теряет свою эластичность и упругость.
Гиподерма, или подкожно-жировой слой, хорошо развит у людей с высоким индексом массы тела и иногда может иметь толщину до нескольких сантиметров. Гиподерма в основном состоит из рыхлой соединительной ткани и адипоцитов (жировых клеток), которые и формируют жировые скопления, являющиеся, прежде всего, энергетическими запасами организма на случай непредвиденного голодания.
Кожа – очень многозадачный орган и выполняет множество функций. Прежде всего, это барьер, защищающий организм от агрессивной внешней среды. Здоровая кожа препятствует проникновению патогенных возбудителей, оказывает сопротивление механическим воздействиям. Кроме того, она защищает организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.
Кожа является своеобразным терморегулятором – около 80% теплоотдачи приходится именно на кожу. Это свойство обеспечивается как за счет деятельности потовых желез (в случае перегрева потовые железы вырабатывают больше жидкости и поверхность кожи остужается), так и за счет регуляции кровотока в капиллярах дермы – при повышении окружающей температуры поверхностные капилляры расширяются и теплоотдача увеличивается, на холоде капилляры сужаются, что позволяет сохранять постоянную внутреннюю температуру тела.
Кожа – необыкновенный сенсор, обеспечивающий разнообразные виды чувствительности: тактильную (реакция на прикосновение, давление и вибрацию), температурную (в коже имеются терморецепторы, реагирующие на тепло и холод), болевую.
Дыхательная функция кожи обеспечивается способностью осуществлять газообмен между организмом и окружающей средой – до 1% газообмена в сутки происходит через поверхность чистой кожи.
Кожа выполняет выделительную функцию – в среднем за сутки у здорового человека выделяется от 700 до 1300 мл секрета потовых и сальных желез, до 5-7% образующейся в организме мочевины. Кожу иногда даже называют «лайт-версией» почек – через поры выводится не только мочевина, но и токсины, свободные радикалы, некоторые лекарственные вещества. Вот почему запах пота меняется при определенном характере питания или проблемах со здоровьем.
Кожа может служить своеобразным депо крови – в подкожной сети капилляров может временно скапливаться до 20% общей массы крови. А еще в коже синтезируется витамин D, который крайне необходим для костно-суставной системы и крепкого иммунитета.
Помимо всего перечисленного, кожа чутко реагирует на изменения состояния внутренних органов, являясь своеобразным «зеркалом здоровья» – на ней отражаются проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушения обмена веществ, аллергические, эндокринные и аутоиммунные заболевания. Например, крапивница, которую, помимо аллергенов различной природы (пища, лекарства, различные химические вещества, холод), может вызвать даже вибрация. Заболевание незаразное, проявляется множественными зудящими высыпаниями в виде пятен или волдырей, часто сливающихся между собой, хорошо поддается терапии антигистаминными средствами.
А кто из нас, будучи подростком, с ужасом и негодованием не разглядывал возникший так некстати «прыщ», стоивший стольких слез и моральных страданий! По статистике, угри, или акне, в той или иной степени тяжести в подростковом возрасте встречаются у 80% людей. Гормональные бури, бушующие в организме в возрасте с 12 до 25 лет, являются одним из ведущих факторов риска появления этого заболевания. Главные действующие лица этой драмы – андрогены, мужские половые гормоны. Если их слишком много, выработка себума (кожного сала) усиливается, протоки сальных желез закупориваются, развивается воспаление и формируются угри, а при нарушении личной гигиены – гнойнички. Как правило, акне располагаются на коже лица, груди, спины, предплечий. Поскольку причиной акне, в основном, является гормональный дисбаланс, необходимо обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение.
Но существуют заболевания, поражающие кожу и доставляющие не только эстетические, но и значительные физические страдания.
К таким заболеваниям относится меланома – злокачественная опухоль, возникающая из меланоцитов. В 90% случаев меланома локализуется на коже лица, туловища и нижних конечностей, но может располагаться на слизистых губ, полости рта, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и даже в глазном яблоке и мозговых оболочках. Это одна из самых агрессивных форм злокачественных опухолей, отличается быстрым ростом и бурным метастазированием. Провоцируют возникновение меланомы чрезмерное ультрафиолетовое облучение как солнечное, так и в солярии, солнечные ожоги, особенно у лиц со светлой кожей (рыжие, блондины), наличие на коже большого количества обычных родиной или более 10 диспластических пигментных невусов (растущих родинок), длительные травмы родинок (при регулярном бритье, при трении одеждой), наследственные факторы, врожденный или приобретенный иммунодефицит.
Следует помнить, что ранняя диагностика – залог полного излечения меланомы. Поэтому нужно периодически самостоятельно проводить осмотр кожных покровов, особенно родинок, наблюдать все появляющиеся изменения их формы, цвета, краев, а также своевременно проходить профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию, в ходе которых врач проведет осмотр кожных покровов и слизистых губ и полости рта, а также всех подозрительных в отношении злокачественности родинок, в том числе и с помощью дерматоскопа.
Кожные заболевания – достаточно обширная и распространенная группа заболеваний, они могут возникнуть в любом возрасте и не зависят от пола. Некоторые из них являются хроническими, некоторые – заразными, некоторые ведут к летальному исходу. Вот почему при появлении на коже любых высыпаний, покраснений, чрезмерной сухости и шелушения отдельных ее участков, пигментных пятен или заметного изменения оттенка кожи, наростов или новообразований, нагноений или язвенных поражений, при возникновении боли, зуда, жжения или дискомфорта на отдельных участках кожи нужно обратиться к врачу-дерматологу и не пытаться лечиться самостоятельно.
Несмотря на то, что кожа имеет огромный запас прочности, она «работает» в самых агрессивных условиях, поэтому берегите свою кожу – этот критически важный для организма орган, чтобы ваше «зеркало» долгие годы сияло здоровьем и красотой!
Ольга Гусева,
врач-методист отдела разработки, реализации и мониторинга муниципальных программ общественного здоровья
ГБУЗ «ВРЦОЗиМП»







По данным отечественной государственной статистики на протяжении трех последних лет более 2,2-2,3% детей от 0 до 14 лет имеют диагноз ожирение. Ежегодно растет на 25% число детей, страдающих этим недугом, другими словами, каждый четвертый случай — впервые выявленный. Ушедший 2023 год в сравнении с предыдущим 2022 годом отметился ростом ожирения среди детей от 0 до 14 лет на 4,7%. Не «отстают» и подростки — если в 2018 году 3,8 подростков на каждую тысячу страдали ожирением, то в 2023 году уже 4,3 на каждую тысячу. Ожирение у подростков выросло на 11,6%.
Вряд ли кто-то станет оспаривать, что одним из ведущих факторов, определяющих состояние здоровья человека, является рациональное, полноценное и сбалансированное питание. Роль питания в детском и подростковом возрасте особенно важна — организм растет и непрерывно развивается. Ребенок должен получать питание в непрерывном режиме (голодание недопустимо для детей), а продукты содержать в рекомендуемых соотношениях белки, жиры, углеводы. Существует понятие «незаменимых» аминокислот, эссенциальных («незаменимых») жирных кислот, которые не синтезируются в организме и обязательно должны поступать извне для обеспечения пластических процессов в растущем организме. Исходя из этого, принципиально требование к разнообразию, максимально возможному ассортименту продуктов, чтобы у организма была возможность взять необходимое.
Но начнем с воды. Это самая распространенная жидкость на планете. Ученые утверждают, что человек на 2/3 состоит из воды. Но на самом деле, этот показатель не статический, и водный процент в составе нашего тела колеблется на протяжении всей жизни. Больше всего влаги есть в человеческом эмбрионе. Зародыш будущего человека – это приблизительно 97 % воды. Немного меньше, в пределах 92 % жидкости, содержится в теле новорожденного. Подростки – это уже 80 % воды, а взрослые «наводнены» на 70- 75 %. Меньше всего воды в организме людей преклонного возраста – только 60 %. Нейрофизиологи утверждают, что первые признаки утомления при всех видах работ, включая интеллектуальную, связаны с дефицитом воды в мозге, ведь он на 75% состоит из воды.
Сколько же нужно человеку воды? Современные рекомендации предполагают не менее 2 л чистой воды в сутки взрослому, тоже относится и к подросткам. Детям и подросткам можно ориентироваться на 30-50 мл на кг массы в сутки.
Жиры – это главный источник энергии для детей и подростков. Выполняя энергетическую функцию, они участвуют в строительстве структурных элементов клеток, входят в виде включений в протоплазму, участвуют в создании клеточных оболочек, играют важную роль в процессах формирования иммунитета и выступают носителями жирорастворимых витаминов − А, Е, Д, К. Жиры подразделяются на насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты. Последние способствуют усилению иммунной защиты, физиологическому функционированию органа зрения. При потреблении достаточного количества кислот повышается устойчивость к стрессам, улучшается память, концентрация внимания, дети лучше развиваются, осваивают образовательные программы. Особое значение в питании детей имеют жиры, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) трех типов: омега-3, омега-6, омега-9 жирные кислоты. Помним, что обладая исключительной биологической ценностью, в организме ребенка они не синтезируются и должны поступать извне. Для сохранения здоровья необходимы все три разновидности кислот, поскольку их функции несколько различаются. Особенно важны жирные кислоты для детей и подростков, занимающихся спортом, они повышают выносливость, помогают сердцу справляться повышенными нагрузками, нормализуют давление.
Главный внештатный специалист-диетолог Минздрава РФ Виктор Тутельян сообщал, что больше половины взрослого населения России и около четверти детей имеют избыточную массу тела или ожирение. Не многим известно, что жирные кислоты помогают избавиться от лишнего веса. В терапевтической практике значима их роль в обеспечении необходимого уровня «хорошего» холестерина, снижении содержания «плохого». Исследования показали, что данные соединения стимулируют обменные процессы. Еда лучше усваивается, организм перестает накапливать «запасы». Омега-кислоты активируют синтез особого белка (PPAR-альфа), который сжигает подкожный жир, борется с ожирением печени. Чрезвычайно важно, что ожирение в детском возрасте опасно не только с точки зрения нагрузки на все органы и системы, но и «чревато психологическими травмами». ПНЖК в суточном рационе ребенка (подростка) нормируются в пределах 25-30% от общего количества жиров, при этом не менее 1/3 из них дети должны потреблять в натуральном виде (для заправки салатов).
Белки − большая группа органических соединений, входящих в состав всех клеток организма и участвующих во многих биологических процессах. Это основные строительные элементы, необходимые для роста, развития и сохранения структур организма человека. Они участвуют в выработке гормонов, ферментов, пигмента крови, пищеварительных соков, участвуют в обмене веществ, способствуют поддержанию постоянного осмотического давления клеток (правильного баланса жидкостей в организме). Они важны для переноса жиров, сахаров, кислорода к месту назначения, обеспечивают движение ионов между клеточными мембранами. Белки активируют иммунную систему. Как источник иммуноглобулинов (антител) защищают организм от инфекций. А еще предотвращают кровотечения при травмах (факторы свертывания крови, фибрин, фибриноген – белки). Во время стресса в организме образуются так называемые стрессовые белки, которые помогают организму адаптироваться к необычной ситуации. Белки также могут быть источником энергии в экстренных (патологических) ситуациях, когда не хватает жиров и углеводов, белки должны постоянно поступать с пищей.
Углеводы – природные органические соединения, состоящие из молекул углерода и воды. Для нашего организма углеводы являются основным источником, обеспечивающим энергией все процессы, происходящие в теле человека. Наш организм способен запасать углеводы в виде гликогена, который откладывается в печени и мышцах. Таким путем резервируется энергия, которая может быть востребована организмом в любой необходимый момент.
В организме углеводы преобразуются в глюкозу, которая и является мгновенным источником энергии.
Всем известно деление углеводов на простые и сложные. Примером простых углеводов являются глюкоза, фруктоза, галактоза, рибоза, дезоксирибоза, сахароза, мальтоза и лактоза. К продуктам, содержащим простые углеводы, относятся мед, сахар, сиропы, кондитерские изделия. Сложные углеводы состоят из молекул сахара, связанных в длинные цепи. Примером их являются крахмал, гликоген, инулин, не крахмальные полисахариды (целлюлоза, гемицеллюлозы, пектин). Содержатся в макаронах, рисе и картофеле, во фруктах, ягодах и овощах, бобовых, орехах и цельнозерновых продуктах. Но ягоды, овощи и цельнозерновые продукты помимо углеводов содержат витамины, клетчатку и антиоксиданты. Цельнозерновые продукты содержат также жирные кислоты, магний, витамины группы В, фолат и цинк. Фрукты и крахмалистые овощи содержат, помимо указанных выше нутриентов, флавоноиды и каротиноиды. Это исключительно важные вещества для нашего организма. При употреблении простых углеводов уровень сахара в крови быстро поднимается и также быстро снижается. При употреблении сложных углеводов организму необходимо сначала разложить их до простых углеводов, а затем – до глюкозы. Этот процесс занимает больше времени, таки образом уровень сахара в крови повышается медленнее, и такие углеводы с меньшей вероятностью превращаются в жир.
Если употреблять с пищей избыточное количество углеводов, уровень сахара в крови может стать слишком высоким. В ответ организм станет вырабатывать больше инсулина, который способствует преобразованию глюкозы в триглицериды — основной материал жировой ткани. Накопление избыточного количества жировой ткани известно своими последствиями для здоровья.
Приучите своего ребенка к положительному отношению к цельнозерновым продуктам, не увлекайтесь «выпечкой», замените соки природными овощами и фруктами, а любимый всеми подростками картофель, особенно картофель — фри, нутом, чечевицей, фасолью и другими бобовыми.
Вкусы формируются в детстве. Все, что ребенок полюбит в семье, останется с ним и во взрослой жизни.
С. Сарванова, заведующий отделом комплексных программ детского населения
В России активно развивается мобильная платформа для решения всех вопросов, связанных с ЖКХ, в одном окне – мобильном приложении «Госуслуги.Дом». Мобильное приложение позволяет получать информацию о жилищно-коммунальном хозяйстве вашего дома прямо на экране смартфона. Более 5 миллионов граждан уже подключились к данному приложению, а по Волгоградской области число пользователей приблизилось к 70 тысячам человек.
Если вы ещё не подключились к данному приложению, то сейчас самое время — это сделать! Ведь с помощью «Госуслуги.Дом» вы сможете:
— Оплачивать коммунальные услуги без комиссии;
— Получать уведомления о задолженности по оплате ЖКУ;
— Общаться с представителями управляющей компании через чат;
— Просматривать отчёты о расходах на содержание общего имущества;
— Узнавать об отключении воды или электричества в вашем доме;
— Подавать заявки на ремонт подъезда или лифта.
Но это ещё не всё! В приложении «Госуслуги.Дом» появилась возможность проводить собрания собственников помещений многоквартирных домов посредствам электронного голосования. Это значительно упрощает процесс принятия решений по важным вопросам, связанным с управлением домом.
Данное приложение продолжает развиваться и расширять свои возможности и функции, так, например, в пилотном режиме работают сервисы: видеонаблюдение и шлагбаум/ворота. Чтобы подключить эти сервисы для своего дома, жителям нужно подать заявку в управляющую организацию.
Не упустите свой шанс попробовать все преимущества данной программы! Приложение доступно для скачивания в RuStore, AppStore, Google Play и AppGallery. Для использования приложения необходимо зарегистрироваться на портале Госуслуг.
Мы надеемся, что данное приложение сделает вашу жизнь проще и удобнее!
#ГосуслугиДом #ГИСЖКХ


Вакцинация против гриппа уже началась!
На территорию Дубовского района поступила первая партия вакцины против гриппа для детского и взрослого населения. Вакцинацией планируется охватить не менее 60 % населения.
Обязательной иммунизации против гриппа согласно национальному календарю профилактических прививок подлежат дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям, чья профессиональная деятельность предполагает высокую угрозу инфицирования гриппом (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы и др.); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением. Этим категориям граждан прививки проводятся бесплатно в лечебно-профилактических организациях, осуществляющих иммунизацию. Остальные категории могут привиться за счет личных средств или средств работодателя.
Своевременная вакцинация снижает заболеваемость гриппом в несколько раз, а в случае возникновения болезни облегчает ее течение, уменьшает длительность и предотвращает осложнения. Вакцинация против гриппа снижает риск заболевания другими простудными заболеваниями. По результатам прошлых прививочных кампаний было установлено, что тяжелые формы гриппа и осложнения после перенесенных заболеваний были зафиксированы у тех, кто не прививался против гриппа.
Следует помнить, что для выработки иммунного ответа после прививки необходимо 2-3 недели. Защитный эффект после вакцинации сохраняется до 12 месяцев. Установлено, что эффективность вакцины повышается при ежегодной вакцинации.
Подумайте о своем здоровье, сделайте прививку себе и своим детям! Ваше здоровье в Ваших руках!
Администрация ГБУЗ «ЦРБ Дубовского муниципального района»

В рамках Недели профилактики онкологических заболеваний в честь Всемирного дня борьбы против рака в ЦРБ муниципальных районов Волгоградской области проводятся мероприятия при информационной поддержке ГБУЗ «ВРЦОЗ и МП» с целью донести до населения информацию: как уберечь себя от коварной болезни века.
Подробнее...
Меланома. Мы все слышали о ней, но знаем ли мы достаточно, чтобы обезопасить себя?
Как смотреть на свои родинки без волнения и проводить самодиагностику? Каковы особенности у детей и подростков?
С такими вопросами мы обратились к врачу-ординатору ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России и сотруднику отдела разработки, реализации и мониторинга корпоративных программ укрепления здоровья ГБУЗ «ВРЦОЗиМП» Жанне Шефатовой.
Подробнее...